[Кузяпа]

Александр Мельников‎ для Найди своего доктора!
4 ч. ·
В дополнение к моему посту, в котором рассказывалось об исследовании эффективности (точнее, неэффективности) гидроксихлорохина (Плаквенила), одного или в сочетании с азитромицином, при коронавирусной инфекции по материалам госпиталей Министерства по делам ветеранов США. 24-го апреля FDA (Food and Drug Administration, американское правительственное агентство, регулирующее применение лекарственных средств) опубликовало заявление о недопустимости амбулаторного применения гидроксихлорохина (в России - препараты Плаквенил, Иммард и др.) и хлорохина (Делагил - в настоящее время в России малодоступен) для лечения COVID-19. Эти препараты могут применяться только стационарно и в рамках клинических исследований.
Причиной заявления стала информация о нарастающем числе серьёзных побочных эффектов этих препаратов на фоне COVID-19, в том числе приводящих к смертельному исходу. В числе этих побочных эффектов - удлинение интервала QT на ЭКГ, что может вести к угрожающим жизни сердечным аритмиям, особенно при сочетании гидроксихлорохина с азитромицином и другими препаратами, удлиняющими интервал QT, и на фоне почечной недостаточности; у некоторых пациентов - повышение уровня инсулина с тяжёлыми гипогликемиями и гемолиз (разрушение эритроцитов). Применение гидроксихлорохина /хлорохина возможно только на фоне контроля ЭКГ, уровня электролитов (особенно калия), почечной (уровня креатинина) и печёночной функции (печёночных ферментов), что возможно только в стационарных условиях.
С аналогичными предостережениями выступили Европейское агентство по лекарственным препаратам (European Medicines Agency) и несколько ведущих американских и европейских кардиологических обществ.
В связи с этим обращаю ваше внимание на то, что при заболевании новой коронавирусной инфекцией не следует давать согласие на применение Плаквенила или других препаратов гидроксихлорохина в домашних условиях, в том числе когда эти препараты бесплатно предоставляет поликлиника. Применение всех препаратов off label (не указанное в официальных инструкциях к препарату) требует информированного согласия пациента, которое вы вправе не подписывать. Это же касается и других препаратов, применяемых в РФ для лечения COVID-19 в качестве "противовирусных", в том числе Калетры. Эффект ни одного из этих препаратов при коронавирусной инфекции пока не доказан, а побочные эффекты все они имеют.
https://www.medscape.com/viewarticle/929369

ссылку на пост не даю, т.к. закрытая группа
из комментариев

Татьяна Ташинская Почему не рекомендуется - понятно. А что рекомендуется - совершенно не понятно и вгоняет в ступор.


Александр Мельников
Если лёгкое течение и вы находитесь дома - ничего, как при любом ОРВИ. Даже если есть небольшое поражение лёгких по данным КТ. Если состояние ухудшается - госпитализация и лечение патогенетическими средствами, устраняющими нарушения функции различных органов и систем или вторичные проблемы (например, сопутствующую бактериальную инфекцию). Этиотропная (то есть убирающая причину, влияющая на возбудитель инфекции - коронавирус SARS-CoV-2) пока не разработана, но целый ряд препаратов испытывается в клинических исследованиях.

так что, да, ничо не делать, пока не станет плохо